來源：原文來自 微信 兒科醫(yī)師專業(yè)資料庫
在門診上經(jīng)常有家長問，寶寶濕疹好了之后，原來濕疹的地方,會出現(xiàn)白色的斑片，就像下面圖片提示的那樣。這是什么東西呢？是使用激素導(dǎo)致的嗎？要不要緊呢？怎么治療呢？今天咱們就在這里說下。
圖片來自http://www.physicianspractice.com/photoclinic/hypopigmentation-secondary-eczema
首先，這種白斑是什么呢？這種白斑其實是色素減退，具體說是炎癥后色素減退（Post-inflammatory hypopigmentation）。大家知道濕疹是一種皮膚的炎癥。皮膚炎癥會影響黑色素形成的過程，尤其是黑色素向角質(zhì)細胞轉(zhuǎn)移的過程。當(dāng)局部皮膚的黑色素生成少了，那么這個地方就顯得白了，這是濕疹后出現(xiàn)皮膚白斑的原因。
炎癥后色素減退僅僅是皮膚顏色有些改變，對身體功能沒有任何影響，所以爸媽們看到孩子出現(xiàn)這種改變后不要擔(dān)心。一般而言，這種色素改變無需治療，數(shù)周到數(shù)月時間會自行消退，但這期間，防止這個部位的皮膚干燥，防止日曬、摩擦等刺激即可。
家長關(guān)心的是，這是使用激素藥膏后導(dǎo)致的嗎？呵呵，可以說99.99%和激素藥膏沒有關(guān)系，為什么這么說呢？因為有些濕疹的寶寶，僅用保濕霜治療，沒使用激素軟膏，也會出現(xiàn)這種色素脫失，所以，這種肯定和使用激素沒什么關(guān)系，而是濕疹自己的病程變化。另外，大家知道在治療白癜風(fēng)（局部皮膚就沒有黑色素）時，外用激素是一線用藥，作用是用于促進黑色素沉著，更能證明外用激素主要是導(dǎo)致色素沉著增加，而不是導(dǎo)致色素減。所以，大家可以放心了，不要把這個問題怪罪到外用激素軟膏頭上啦。
看到這里，有些家長會問，那還有0.01%的和激素有關(guān)系呢，這怎么說？是的，激素是有導(dǎo)致局部皮膚色素改變的作用，但非常非常少見。檢索了下pubmed和萬方數(shù)據(jù)庫，僅有幾篇文章寫激素導(dǎo)致色素改變的文章。
注：如果給寶寶使用的是強效的激素，并且至少使用超過1月，在向激素這方面考慮。
